難孕原因reason

子宮內膜異位

一、什麼是子宮內膜異位症?

當內膜細胞隨經血逆流至腹腔,並在腹膜或其他器官上存活增生,當月經期間,內膜出血的血液無法像子宮內的經血般排出體外,就會積存在體內形成血瘤,並隨著一次次的月經越來越大,對其他組織器官造成壓迫沾粘破壞,就稱為子宮內膜異位症(圖一)。

二、發生部位及症狀(圖二):

1.子宮壁:會造成子宮壁肥厚增大而疼痛,經血過多或壓迫膀胱,造成頻尿腹脹,此病又稱為子宮肌腺瘤或腺肌症(圖三)。

2.輸卵管:造成輸卵管水腫沾粘不通,導致不孕。

3.卵巢:造成卵巢血瘤與卵巢功能破壞,卵巢血瘤因其中血液積存日久呈咖啡色黏稠狀,又稱為巧克力囊腫(圖三)。

4.腸道:引起腸沾粘、脹氣、排便不順、腹痛等症狀,嚴重者可能會造成腸阻塞,而需手術切除部分腸道。

5.陰道或皮膚傷口:引起局部腫塊疼痛出血。

三、臨床症狀及併發症:

症狀:經痛、慢性骨盆痛、性交疼痛、月經期間腸道不適、不規則出血
併發症:不孕、輸卵管阻塞、子宮附屬器沾黏、月經量過多、貧血

四、檢查及診斷:

1.腹腔鏡檢查-唯一確診的檢查。 2.超音波檢查-找出囊腫位置。
3.抽血檢查CA 125

五、治療方式:

1.手術治療。 2.手術併用藥物治療。3.藥物治療。